Από την Κρήτη και τη Θεσσαλονίκη ξεκινά ο "Καλλικράτης" της Υγείας

Ενταξη σε πρώτη φάση όλων των μονάδων πρωτοβάθμιας υγείας σε ενιαία μορφή στο ΕΣΥ και ακολούθως συγχώνευση νοσοκομειακών μονάδων προβλέπει ο «Καλλικράτης της Υγείας. Οι συγχωνεύσεις θα αρχίσουν πιλοτικά την άνοιξη από την Κρήτη και τη Θεσσαλονίκη, ξεκινώντας από μικρά νοσοκομεία στις ίδιες περιοχές να υπάγονται σε ενιαία διοίκηση και τα τμήματά τους να ανασυγκροτούνται και να συγχωνεύονται δύο ή τρία τμήματα με το ίδιο αντικείμενο που τώρα υπολειτουργούν, σε ενιαίο τμήμα με συντονισμένη λειτουργία.


Υπάρχουν ήδη εισηγήσεις που κάνουν λόγο ακόμη και για κατάργηση ή προσάρτηση μικρών νοσοκομείων σε μεγαλύτερα, με την εκτίμηση ότι έτσι αξιοποιούνται αποδοτικά το προσωπικό και οι υποδομές τους. Σε μεγαλύτερες μονάδες η αρχή θα γίνει με ομοειδείς κλινικές, η ύπαρξη των οποίων δεν κρίνεται απαραίτητη και τις ανάγκες μπορεί να τις καλύψει μικρότερος αριθμός τους.

Μεικτή επιτροπή στελεχών των υπουργείων Υγείας και Εργασίας εξετάζει τα τεχνικά ζητήματα ένταξης των ιατρείων του ΙΚΑ στο ΕΣΥ και πριν από τα Χριστούγεννα αναμένεται να ολοκληρώσει τις προτάσεις της, για να ληφθούν στη συνέχεια από τα συναρμόδια υπουργεία οι τελικές αποφάσεις.

Κάτω από τις συνθήκες που πιεστικά έχει πλέον διαμορφώσει η τρόικα, το υπουργείο Υγείας καλείται να επιτύχει κάτι που δεν είναι ιδιαίτερα εύκολο, όπως η μέγιστη δυνατή απόδοση και λειτουργικότητα των δομών Υγείας, συγχρόνως με τη δραστική περιστολή δαπανών.

Εως τον Μάρτιο αναμένεται να έχει ολοκληρωθεί ο σχεδιασμός για την «Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας» και η οριστική μορφή που θα πάρει ο νέος «Υγειονομικός χάρτης», με την έννοια μιας νέας επαναξιολόγησης με κριτήρια και γεωγραφικής κατανομής. Επίσης επιταχύνεται η ένταξη στο ΕΣΥ και του τομέα υγείας των ασφαλιστικών ταμείων και ειδικότερα του δικτύου ιατρείων και νοσοκομείων του ΙΚΑ.

Συγχρόνως, στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας φροντίδας, θα αναδιοργανωθούν και οι δομές των εξωτερικών ιατρείων των νοσηλευτικών μονάδων, με την ενοποίηση τμημάτων, σε συνδυασμό και με την ανάπτυξη των Κέντρων Υγείας Αστικού Τύπου. Ολες οι υγειονομικές μονάδες του ΕΣΥ περνούν πλέον στη δικαιοδοσία των περιφερειαρχών του «Καλλικράτη».

Επειτα από επαφές που είχαν ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος και ο υφυπουργός Μιχάλης Τιμοσίδης με τον υφυπουργό Εργασίας Γιώργο Κουτρουμάνη, με τη συμμετοχή και των διοικητών των ασφαλιστικών ταμείων, αναλύθηκαν τα στάδια των αλλαγών, για να καταλήξουμε σε μερικούς μήνες στην τελική μορφή που θα έχει το νέο δίκτυο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Στις νέες δομές της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, και ειδικά στο κομμάτι των διαγνωστικών εργαστηρίων, απομένει να συμφωνηθεί -με κριτήριο πάντα τη μέγιστη δυνατή οικονομία- και η συμμετοχή της ιδιωτικής πρωτοβουλίας, σε τομείς που ήδη εξυπηρετούνται σε μεγάλο βαθμό από ιδιώτες, όπως αξονικές και μαγνητικές ακτινογραφίες, αιματολογικά εργαστήρια κ.λπ., με κοστολόγιο που θα καθορίζει το Δημόσιο. Μάλιστα από την πλευρά των εργαστηρίων ήδη έχουν γίνει προτάσεις στο υπουργείο Υγείας ότι δέχονται να ορισθούν νέες, χαμηλότερες τιμές για ακτινογραφίες, αξονικές κ.λπ.

Ενα από τα πιο δύσκολα ζητήματα που θα πρέπει να επιλυθεί πριν ενταχθούν οι υγειονομικές υπηρεσίες του ΙΚΑ στο ΕΣΥ είναι οι διαφορές που τώρα υπάρχουν στον τρόπο εργασίας, αλλά και στις αμοιβές των γιατρών του ΕΣΥ και του ΙΚΑ.

ΠΗΓΗ